國務(wù)院新聞辦公室于2023年11月1日(星期三)上午10時舉行“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會，請國家衛(wèi)生健康委員會副主任雷海潮，國家衛(wèi)生健康委員會副主任、國家疾病預(yù)防控制局局長王賀勝，國家衛(wèi)生健康委員會黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局局長余艷紅，國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳主任王斌介紹“推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展 護佑人民健康”有關(guān)情況。
國務(wù)院新聞辦新聞局局長、新聞發(fā)言人
陳文俊
女士們、先生們，上午好。國務(wù)院新聞辦公室今天舉行“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會的第29場，“推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展 護佑人民健康”方面的情況，并回答各位關(guān)心的問題。出席今天新聞發(fā)布會的有：國家衛(wèi)生健康委副主任雷海潮先生，國家衛(wèi)生健康委副主任、國家疾病預(yù)防控制局局長王賀勝先生，國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局局長余艷紅女士，國家衛(wèi)生健康委辦公廳主任王斌女士。
現(xiàn)在，我們先請雷海潮先生作簡要介紹。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任
雷海潮
各位媒體朋友，大家上午好!非常高興在這里能夠跟大家分享關(guān)于衛(wèi)生健康工作方面的進展情況，也通過大家向廣大關(guān)心衛(wèi)生健康工作的朋友們作一個匯報。首先，在這里感謝社會各界和各位媒體長期以來對我國衛(wèi)生健康工作的高度重視，以及給予我們的充分肯定和鼓勵。
健康連著千家萬戶的幸福，關(guān)系國家和民族的未來。習(xí)近平總書記強調(diào)，人民健康是社會主義現(xiàn)代化的重要標志。今年以來，我們深入貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的二十大精神，深入開展主題教育，全力推動新冠疫情防控平穩(wěn)轉(zhuǎn)段，抓好“乙類乙管”常態(tài)化防治工作，加快推動健康中國行動，遴選49個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，啟動了81個緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)工作，推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，啟動改善就醫(yī)感受、提升患者體驗三年主題活動，大力促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展，已經(jīng)有82.7%二級以上公立醫(yī)院開展了預(yù)約診療服務(wù)，人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費補助水平達到89元?；竟残l(wèi)生服務(wù)的可及性、公平性和服務(wù)質(zhì)量有了新的改善和提升。我們將繼續(xù)深入貫徹落實黨的二十大精神，扎實推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。有以下幾方面的考慮：
一是深入開展健康中國行動和愛國衛(wèi)生運動，進一步控制居民健康的主要影響因素。積極倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保的生活方式，推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)和健康城鎮(zhèn)建設(shè)。實施國民營養(yǎng)計劃與合理膳食行動，推進心腦血管疾病、癌癥等重大慢性疾病的防治專項工作。加強精神疾病管理和職業(yè)病危害治理，進一步控制和消除一批重大疾病的危害。
二是以基層為重點著力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，以公益性為導(dǎo)向持續(xù)深化公立醫(yī)院改革。完善分級診療制度，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局和擴容下沉。持續(xù)推進國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)?！笆奈濉逼陂g，國家、省、市縣分別支持建設(shè)不少于750個、5000個和1萬個臨床重點?？啤幦≡谌丝谝?guī)模較大的城市使其醫(yī)療機構(gòu)能夠達到三甲醫(yī)院水平。全國至少1000家縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和水平。重點推進1000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級醫(yī)院服務(wù)能力和水平，形成城帶鄉(xiāng)、縣鄉(xiāng)一體和鄉(xiāng)村一體發(fā)展格局。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量管理，完善平急結(jié)合、快速反應(yīng)的醫(yī)療應(yīng)急體系，國家級緊急醫(yī)療救援隊覆蓋各省。
三是堅決筑牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，切實為維護人民群眾健康和經(jīng)濟社會發(fā)展提供有力保障。繼續(xù)做好新冠疫情、流感、兒童支原體肺炎等方面的疫情防控，不斷加強艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防控和地方病防控工作。系統(tǒng)推進疾控體系改革和高質(zhì)量發(fā)展，提升監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、實驗室檢測和流行病學(xué)調(diào)查等方面的專業(yè)能力，促進醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合，基本建成適應(yīng)國家公共衛(wèi)生需要的強大公共衛(wèi)生體系。
四是持續(xù)加大“一老一幼”健康服務(wù)供給，促進人口高質(zhì)量發(fā)展。推動優(yōu)化生育政策支持體系，支持普惠托育建設(shè)工程。強化65歲以上老年人，尤其是失能和半失能老年人日常健康管理和服務(wù)，推動國家區(qū)域老年醫(yī)學(xué)中心和老年醫(yī)院建設(shè)，二級以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例要達到60%以上。深入實施母嬰安全行動和健康兒童行動提升計劃，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%以上。
五是大力推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，提供更加便捷可及的中醫(yī)藥服務(wù)。實施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程，推進建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)，開展中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新試點項目。實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程，加強中西醫(yī)結(jié)合高層次人才培養(yǎng)，推進實施中醫(yī)藥文化弘揚工程。
六是統(tǒng)籌做好各項保障支持性工作，推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。堅持黨對衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)，加強黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，完善衛(wèi)生健康法治體系，提升治理能力。健全生物安全、消防安全監(jiān)管處置體系。以需求和應(yīng)用為導(dǎo)向，大力提升醫(yī)學(xué)科技研究和創(chuàng)新能力。促進醫(yī)教協(xié)同和醫(yī)學(xué)人才高質(zhì)量培養(yǎng)，加強基層人才培養(yǎng)和配備，努力建設(shè)一支讓老百姓信得過的基層衛(wèi)生服務(wù)隊伍。另外，還要全面推進“健康絲綢之路”建設(shè)，積極參與國際衛(wèi)生治理。
我先介紹這些。下面，我和我的同事愿意回答記者朋友的提問。謝謝大家!
國務(wù)院新聞辦新聞局局長、新聞發(fā)言人
陳文俊
謝謝。下面歡迎各位提問，提問之前請通報一下自己所在的新聞機構(gòu)。
北京青年報記者
我們都感受到近年來我國醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)能力在不斷提升，公立醫(yī)院是服務(wù)的主要提供者。想問一下，下一步在推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面還有哪些舉措和打算?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任
雷海潮
謝謝這位記者朋友的提問。公立醫(yī)院的改革和高質(zhì)量發(fā)展直接關(guān)系到廣大人民群眾的看病就醫(yī)體驗，而且影響群眾的獲得感。根據(jù)我們統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，今年1-9月份我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總的診療人次達到了51.1億。如果分季度來看，第一季度總診療人次是15.9億，第二季度總診療人次是17.5億，第三季度總診療人次是17.7億。從三個季度的變化情況來看，就診人次逐步增加。前三季度和2019年的同期相比，總診療人次增長了12.4%，與去年同期相比，增長了6%。
另外，我們再看一下住院服務(wù)的情況。今年前三個季度，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的出院人次達到了2.2億，按季度情況來看，第一季度出院人次0.7億，第二季度出院人次0.8億，第三季度出院人次0.7億。前三季度與2019年同期相比增長了16.7%;與2022年同期數(shù)據(jù)相比增加了18.9%。
從醫(yī)療服務(wù)的提供方看，今年1-9月份，全國醫(yī)院病床使用率達到了80.2%，與2022年同期相比提高了6.4個百分點。衛(wèi)生服務(wù)中心的病床使用率達到了51.4%，比去年提升了7.6個百分點。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病床使用率達到了54.9%，比去年提高了4.8個百分點。從這些統(tǒng)計數(shù)據(jù)上看，無論是跟去年同期相比，還是跟2019年新冠疫情發(fā)生之前相比，老百姓的看病就診需求得到進一步釋放。另外，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給效率得到持續(xù)提升，這些都是宏觀上表現(xiàn)比較良好的狀況。
我們將以新發(fā)展理念為引領(lǐng)，統(tǒng)籌推進改革與高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)工作。
一是全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，發(fā)揮公立醫(yī)院黨委“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的作用。
二是進一步促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局，構(gòu)建功能互補、富有韌性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系。加快國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，促進醫(yī)療資源下沉、工作重心下移，進一步方便老百姓看病就診。
三是不斷促進公立醫(yī)院人才、技術(shù)、學(xué)科和管理等方面高質(zhì)量發(fā)展。以?？平ㄔO(shè)為重點，加快醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化應(yīng)用，推動醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理深度融合，發(fā)揮信息化的支撐作用和便利作用。通過組建城市醫(yī)療集團、組建緊密型縣域醫(yī)共體，以及三級醫(yī)院、二級醫(yī)院的巡診服務(wù)和專業(yè)技術(shù)人員派駐服務(wù)等多種方式，進一步幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高服務(wù)能力，提升服務(wù)水平，改善管理水平。
四是與有關(guān)部門一道深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)的收支結(jié)構(gòu)，統(tǒng)籌做好支付方式和人事薪酬制度等方面改革，強化績效考核和綜合監(jiān)管，促進醫(yī)療機構(gòu)尤其是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，為老百姓提供更加良好的服務(wù)。謝謝。
香港紫荊雜志記者
國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)是推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要舉措。請問，示范區(qū)建設(shè)在探索途徑、積累經(jīng)驗方面取得了哪些進展與成效?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局局長
余艷紅
感謝您關(guān)心示范區(qū)建設(shè)。2021年12月，我局會同國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、國家藥監(jiān)局批復(fù)上海、浙江、江西、山東、湖南、廣東、四川等7省(市)建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)。一年多來，示范區(qū)建設(shè)已形成了全面發(fā)力、多點突破、縱深推進的良好局面。主要表現(xiàn)在以下四個方面：
一是組織領(lǐng)導(dǎo)得到加強，中醫(yī)藥服務(wù)經(jīng)濟社會發(fā)展全局功能更加突出。各示范區(qū)成立省(市)長任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，把示范區(qū)建設(shè)列入了黨代會報告、深改委工作要點、政府工作報告中予以統(tǒng)籌推進，制定建設(shè)方案，明確改革“任務(wù)書”和“施工圖”。
二是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)形成合力，中醫(yī)藥綜合改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性得到加強。各部委加強指導(dǎo)支持，各示范區(qū)強化綜合改革“一盤棋”，省級各部門加強協(xié)調(diào)聯(lián)動，制定系列專項改革方案，鼓勵地市圍繞不同主題先行先試，以“小切口”撬動“大變化”。
三是堅持問題導(dǎo)向和改革創(chuàng)新，在重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)實現(xiàn)突破。上海著力把社區(qū)打造為中醫(yī)藥服務(wù)主陣地，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100%開設(shè)了中醫(yī)科。浙江以“中醫(yī)處方一件事”數(shù)字化改革為切入口，推動中醫(yī)醫(yī)院實現(xiàn)臨床、科研、服務(wù)的系統(tǒng)性重塑和全過程監(jiān)管。山東、湖南開展中醫(yī)優(yōu)勢病種“按療效價值付費”改革，中醫(yī)醫(yī)院特色優(yōu)勢不斷彰顯，次均住院費用明顯下降。江西、四川強化標準化體系建設(shè)，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群效應(yīng)不斷放大。
四是服務(wù)國家戰(zhàn)略更加主動，助力實現(xiàn)更高水平的區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。各示范區(qū)積極推進中醫(yī)藥高質(zhì)量融入共建“一帶一路”，建設(shè)了13個中醫(yī)藥海外中心和9個國家國際合作基地。廣東以大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè)為抓手，協(xié)同推進港澳中醫(yī)師到內(nèi)地公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，簡化港澳已上市的傳統(tǒng)外用中成藥在內(nèi)地注冊審批流程，推進內(nèi)地(廣東省中醫(yī)院)院內(nèi)制劑獲批跨境至澳門使用，促進了大灣區(qū)中醫(yī)藥共建共享。
下一步，我們將聚焦中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新關(guān)鍵問題，發(fā)揮地方資源稟賦和特色優(yōu)勢，進一步調(diào)動改革創(chuàng)新主觀能動性，深化體制機制改革，促進中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展，積極推廣改革成果和經(jīng)驗，讓更多地方、更多人民獲益。
封面新聞記者
新發(fā)突發(fā)傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置非常重要。請問目前我國傳染病監(jiān)測體系和網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)有了哪些升級?我國在重大疫情防控應(yīng)急能力建設(shè)方面取得了哪些成效?下一步將采取哪些措施?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任、國家疾病預(yù)防控制局局長
王賀勝
謝謝這位記者的提問。監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置是傳染病防控的關(guān)鍵，我們持續(xù)推進智慧化多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警體系的建設(shè)，不斷提高重大疫情防控和應(yīng)對處置能力。在監(jiān)測預(yù)警方面，主要是在提質(zhì)、擴面、增效上下功夫。
一是提高了信息報告質(zhì)量。優(yōu)化完善傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，調(diào)整相關(guān)預(yù)警指標，及時發(fā)現(xiàn)異常信號并調(diào)查處置。印發(fā)傳染病防控責(zé)任清單，開展疾控監(jiān)督員制度試點，進一步壓實傳染病信息報告責(zé)任。推進傳染病監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)療機構(gòu)與疾控信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)自動交換，變“被動監(jiān)測”為“主動監(jiān)測”。
二是拓展監(jiān)測渠道。建立完善發(fā)熱門診、哨點醫(yī)院、病毒變異、城市污水等監(jiān)測系統(tǒng)，探索開展急性呼吸道感染疾病多病原的監(jiān)測試點，初步形成兼顧常態(tài)和應(yīng)急、入境和本土、城市和農(nóng)村、一般人群和重點人群的多渠道監(jiān)測體系。
三是強化部門協(xié)同。推進跨部門監(jiān)測數(shù)據(jù)和信息共享，定期開展多部門聯(lián)合會商，共同開展傳染病疫情風(fēng)險研判。
在應(yīng)急處置方面，我們著力在建機制、強隊伍、提能力上下功夫。針對新發(fā)突發(fā)傳染病和重點傳染病，持續(xù)完善傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案體系，加強應(yīng)急演練，不斷提升應(yīng)急處置和流行病學(xué)調(diào)查能力。加快建設(shè)國家級傳染病應(yīng)急隊伍，已經(jīng)組建了20支國家突發(fā)急性傳染病防控隊，今年中央財政加大投入支持力度，支持新建5支國家防控隊，在全國所有市縣建設(shè)基層傳染病應(yīng)急小分隊。
我們將進一步加強部門聯(lián)動、醫(yī)防協(xié)同、多渠道互通，完善監(jiān)測機制，以國家級和省統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急指揮平臺為支撐，形成多點觸發(fā)、反應(yīng)快速、權(quán)威高效的傳染病監(jiān)測預(yù)警體系，持續(xù)提升國家傳染病應(yīng)急處置能力。謝謝。
海報新聞記者
黨的二十大報告指出，堅持預(yù)防為主，加強重大慢性病健康管理，提高基層防病治病和健康管理能力。請問，在提高基層防病治病和健康管理能力的工作重點是什么?基層醫(yī)療服務(wù)如何更好地滿足群眾的需要?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳主任
王斌
謝謝您的提問。新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針強調(diào)要以基層為重點，基層衛(wèi)生健康工作直接面對人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，是最基本的公共服務(wù)。國家衛(wèi)生健康委持續(xù)健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，在以下幾個方面開展了工作：
首先，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。通過開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補短板、強弱項，加強能力建設(shè)。目前，全國已經(jīng)有7100多所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達到了推薦標準，占比超過了68%。建成了3800多所社區(qū)醫(yī)院，方便了群眾。
第二，以農(nóng)村和社區(qū)為重點，壯大醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。針對群眾需求加強全科、康復(fù)、護理等方面的人才引進，加強人員在崗培訓(xùn)，提升基層醫(yī)務(wù)人員基本醫(yī)療服務(wù)能力和健康管理能力，組織城市醫(yī)院和退休醫(yī)師支援幫扶基層。同時，還實施了“大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃”，意味著越來越多的大學(xué)生能夠到鄉(xiāng)村服務(wù)老百姓。推廣“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”政策，提升基層崗位吸引力，讓更多優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員在基層留得住、用得上。2023年招聘大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生超過5000人，以后還會越來越多，農(nóng)村免費訂單醫(yī)學(xué)生有4800多人完成住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層崗位工作。
第三，穩(wěn)步推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。做好老年人、殘疾人等重點人群的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，同時家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在不斷地拓展。比如說，由全科醫(yī)生向?qū)？漆t(yī)師、公立醫(yī)院向民營醫(yī)療機構(gòu)拓展，引導(dǎo)多方力量以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為平臺參與簽約服務(wù)，不斷地豐富服務(wù)內(nèi)涵，優(yōu)化服務(wù)方式。截至今年6月底，重點人群簽約覆蓋率超過70%，各地也正在結(jié)合實際推進簽約服務(wù)向更廣泛的人群覆蓋。
第四，持續(xù)提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平?；竟残l(wèi)生服務(wù)人均財政補助經(jīng)費標準這幾年穩(wěn)步提高，2023年達到人均89元。緊密結(jié)合群眾健康需求，逐步完善優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容。數(shù)據(jù)顯示，2023年上半年，我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)已為8988萬65歲及以上的老年人、1.1億高血壓患者、3763萬2型糖尿病患者提供了健康管理服務(wù)，較2022年同期分別提高了40%、3.3%、6.9%。
謝謝。
中國新聞社記者
大家對重大傳染病的問題也很關(guān)心，想請問目前影響我國居民健康的重大傳染病具體有哪些?我國在遏制重大傳染病方面又取得了哪些成效?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任、國家疾病預(yù)防控制局局長
王賀勝
謝謝你的提問。黨中央、國務(wù)院高度重視重大傳染病防治工作?，F(xiàn)階段影響我國居民健康的重大傳染病主要有艾滋病、結(jié)核病、肝炎和寄生蟲病等。
目前，我國艾滋病經(jīng)輸血和血制品傳播已經(jīng)實現(xiàn)了基本阻斷，母嬰傳播和注射吸毒傳播得到了有效控制，抗病毒治療覆蓋比例已經(jīng)達到90%以上，治療成功比例也達到95%以上，艾滋病疫情整體處于低流行水平。全國結(jié)核病防治服務(wù)體系逐步強化，診斷新技術(shù)、新工具逐步推廣應(yīng)用，全國發(fā)病率穩(wěn)步下降，結(jié)核病死亡率是2.1/10萬，這個指標與發(fā)達國家處于同一水平?；颊叩某晒χ委熉室脖３衷?0%以上。病毒性肝炎防治服務(wù)模式不斷創(chuàng)新，血液安全和院感防控得到全面強化，新發(fā)感染者數(shù)量大幅減少，感染者總數(shù)不斷下降，肝炎救治能力和水平得到顯著提升，接受規(guī)范治療的乙肝患者可以實現(xiàn)臨床治愈，丙肝患者治愈率也高達95%以上，進一步阻斷了病毒傳播。部分重點寄生蟲病實現(xiàn)了控制與消除的目標?，F(xiàn)在全國452個血吸蟲病流行縣全部達到了傳播阻斷標準，其中四分之三的流行縣已經(jīng)達到了消除標準。我國已經(jīng)實現(xiàn)消除瘧疾目標，并且已經(jīng)通過了世界衛(wèi)生組織的認證，這在中國公共衛(wèi)生史和全球消除瘧疾史上具有重要的里程碑意義。
下一步，我們將堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合，不斷完善“黨政主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與”的防治工作機制。醫(yī)防融合、醫(yī)防協(xié)同，夯實基層“多病同防”的工作網(wǎng)底，不斷完善重大傳染病防控體系建設(shè)。持續(xù)優(yōu)化完善防控策略，創(chuàng)新防控技術(shù)手段，鞏固和提升防控成效，進一步減少重大傳染病對群眾的健康威脅。謝謝。
南方都市報記者
改善就醫(yī)感受、提升患者體驗是保障人民健康、增進民生福祉最直接、最現(xiàn)實的舉措。請問，國家衛(wèi)健委對此作了哪些部署?下一步有何規(guī)劃?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任
雷海潮
謝謝您的提問，這個問題我來回答。國家衛(wèi)生健康委高度重視老百姓的看病就醫(yī)體驗和服務(wù)過程的質(zhì)量改善，連續(xù)實施了改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，特別是今年以來，我們結(jié)合主題教育啟動實施了為期三年的“改善就醫(yī)感受、提升患者體驗”主題活動，覆蓋各級醫(yī)院和廣大城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，全鏈條、全覆蓋、全程式改善我們的醫(yī)療服務(wù)就醫(yī)感受。在這里，我給大家作一個簡要介紹。
第一方面，著眼服務(wù)全流程，讓看病就醫(yī)更加便捷、老百姓更加舒心。從患者視角出發(fā)，圍繞診前、診中、診后全面推進6個方面20項舉措的落實，著眼目標是在未來三年的時間，也就是到2025年能夠在20個方面取得明顯進步。進展統(tǒng)計情況顯示，目前已經(jīng)有82.7%的二級以上公立醫(yī)院開展了預(yù)約診療服務(wù)，全國三級醫(yī)院平均預(yù)約診療率達到49.2%。以前我們看病就診預(yù)約的習(xí)慣還沒有養(yǎng)成，但最近幾年來，我們在媒體的幫助、醫(yī)療機構(gòu)的引導(dǎo)和群眾的積極參與下，在三級醫(yī)院中預(yù)約診療的比例提升到49.2%。當(dāng)然，我們還有很長的路要走，還要進一步提升、改進。
另外，壓縮門診取號、繳費、打印報告等環(huán)節(jié)的時間，鼓勵彈性安排門診時間，縮短門診等候時間。我們注意到，在一些大城市，比如北京，通過調(diào)整上下午門診的出診醫(yī)生數(shù)量，使得出診醫(yī)生數(shù)過于集中在周一上午、周五上午的這種狀況有了明顯改善?，F(xiàn)在大家到北京的一些醫(yī)療機構(gòu)，在下午同樣能夠看到比較多的專家號，這一方面起到了削峰填谷的作用，另一方面對于紓解城市大醫(yī)院周邊的道路交通擁擠狀況也起到了積極的緩解作用。關(guān)鍵還是在于節(jié)省了老百姓排隊等候等方面的時間，提高了效率。另外，我們依托醫(yī)聯(lián)體提升醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性，加強診后管理和病后隨訪工作。
第二方面，滿足多樣化就醫(yī)需求。全國有超過5500家的二級以上綜合醫(yī)院實現(xiàn)了“一站式”綜合服務(wù)方式，其中多學(xué)科診療服務(wù)方式推廣到2000多家二級以上醫(yī)院，受到群眾歡迎，有2767所二級以上醫(yī)院至少開展了一類，比如說像麻醉、疼痛、藥學(xué)和健康管理方面的新型門診，也就是在門診服務(wù)的內(nèi)容和方式方面，有進一步的健全和豐富。
第三方面，提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和均等化水平，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)送到群眾身邊。我們設(shè)置了13個不同類別的國家醫(yī)學(xué)中心和兒童類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心，開展了125個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，在81個城市開展緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)工作，在827個縣開展縣域醫(yī)共體建設(shè)。今年，我們還要把縣域醫(yī)共體建設(shè)工作推向更多的省份和縣區(qū)，覆蓋面會進一步擴大。另外，建成了2700多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
第四方面，實施基層便民惠民服務(wù)舉措，方便居民就近就便獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。今年以來，制定發(fā)布了2023年-2025年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)便民惠民服務(wù)10項具體舉措，目前全國基層醫(yī)療機構(gòu)正在推進實施。這些內(nèi)容主要包括預(yù)約號源，特別是二三級醫(yī)院的專家號源要向基層開放、向基層下沉。另外，要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排中高級職稱醫(yī)師值守門診，能夠在基層門診解決群眾更多的健康問題。同時，延長城市社區(qū)門診服務(wù)時間，有的地方延長了1-3個小時，方便上班族可以在下班后也能夠看病就診，此外還開展了缺藥登記、缺藥配送的服務(wù)。再有，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也開展了周末疫苗接種等便民服務(wù)，也是為了方便家長能夠在閑暇時間帶著孩子及時接種疫苗。
第五方面，把增強服務(wù)群眾的本領(lǐng)貫穿改善醫(yī)療服務(wù)全過程。二級以上醫(yī)院普遍建立醫(yī)務(wù)社會工作者和志愿者制度，越來越多的醫(yī)院通過改善飲食、提高保潔質(zhì)量、改善患者停車條件，以及在公共領(lǐng)域提供無線網(wǎng)絡(luò)接入服務(wù)、閱讀書籍等服務(wù)內(nèi)容，進一步改善患者看病就診的體驗。
下一步，我們將及時總結(jié)各地在改善醫(yī)療服務(wù)過程中的好做法、好經(jīng)驗，加以推廣，讓居民在看病就診過程中有更好的體驗，醫(yī)患之間也能夠有更好的良性互動。謝謝。
健康報記者
婦幼健康是全民健康的基石，有助于從源頭和基礎(chǔ)上來提高國民的健康水平。請問強化婦幼健康服務(wù)體系，推動婦幼健康高質(zhì)量發(fā)展，未來國家會有怎樣的工作部署?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局局長
余艷紅
謝謝你對婦幼健康工作的關(guān)心?！笆奈濉币詠恚覀円詫嵤赌笅氡＝》ā贰秼D女權(quán)益保健法》和中國婦女兒童發(fā)展綱要為核心，鞏固完善服務(wù)體系，持續(xù)優(yōu)化健康服務(wù)，先后實施了母嬰安全、健康兒童、婦幼中醫(yī)藥發(fā)展等系列行動計劃，婦女、兒童獲得感不斷增強，健康水平持續(xù)提高。
我這里有一組數(shù)據(jù)，2022年我國孕產(chǎn)婦死亡率為15.7/10萬，嬰兒死亡率為4.9‰，5歲以下兒童死亡率為6.8‰，均下降至歷史最低水平，位居中高收入國家前列。
我們將持續(xù)“保安全、破難點、促發(fā)展”有效保障婦女兒童健康權(quán)益。一方面，以需求側(cè)婦女兒童主要健康問題為重點，不斷優(yōu)化婦幼健康服務(wù)，鞏固完善母嬰安全保障制度，嚴守母嬰安全底線。聚焦兒童近視、肥胖、出生缺陷，婦女宮頸癌、乳腺癌等難點問題，實施一批務(wù)實有效的專項行動，完善全生命周期服務(wù)模式，促進婦女兒童健康全面發(fā)展。
另一方面，以強化婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)為主線，推進婦幼健康服務(wù)體系提檔升級，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)多方資源，補短板、強弱項，加快實現(xiàn)“省、市、縣級均有一所政府主辦的標準化的婦幼保健機構(gòu)”目標。健全完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系，優(yōu)化出生缺陷防控網(wǎng)絡(luò)，強化“云上婦幼”遠程醫(yī)療平臺應(yīng)用，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，更好地為婦女兒童健康保駕護航。謝謝。
紅星新聞記者
2022年出生人口是956萬，二孩占38.9%，三孩以上占比為15%。近幾年群眾對生育支持配套措施很關(guān)注，請問國家衛(wèi)健委有哪些具體安排?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳主任
王斌
謝謝這位記者的提問。黨中央高度重視人口工作，今年5月，二十屆中央財經(jīng)委員會第一次會議上提出了以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化的要求，強調(diào)要建立健全生育支持政策體系。國家衛(wèi)健委和國家發(fā)改委是這項工作的牽頭部門，我們加強了部門協(xié)調(diào)和生育支持政策體系的研究，著力解決生育支持配套措施落實中的難點堵點問題，深入實施婦幼健康保障工程，強化母嬰安全“五項制度”，維護婦女兒童健康權(quán)益，加強優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)保障。協(xié)調(diào)相關(guān)部門在教育、稅收、住房、就業(yè)、醫(yī)保等方面推動出臺一些支持性政策。各地進行了積極探索，部分省、市、縣出臺了育兒補貼、住房補貼、托育機構(gòu)運營補貼、用人單位社保補貼等政策，所以這項工作一直在積極推進中。
我們將繼續(xù)協(xié)調(diào)相關(guān)部門，把人口高質(zhì)量發(fā)展同人民高品質(zhì)生活緊密結(jié)合起來，繼續(xù)開展托育服務(wù)機構(gòu)建設(shè)、全國嬰幼兒照護服務(wù)示范城市創(chuàng)建、全國愛心托育用人單位評選，推動在中職、高職?？?、高職本科增設(shè)嬰幼兒托育服務(wù)專業(yè)，促進醫(yī)療機構(gòu)支持托育服務(wù)發(fā)展，逐步完善托育服務(wù)的政策法規(guī)、標準規(guī)范和服務(wù)供給，進一步推進人口政策不斷優(yōu)化。謝謝。
鳳凰衛(wèi)視記者
我們了解到中醫(yī)藥的根在基層、在群眾中，請問在擴大基層中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋方面有哪些新舉措?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局局長
余艷紅
謝謝您的提問。國家中醫(yī)藥管理局始終把提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力作為工作重點，堅持補短板、強弱項、固根基，著力讓老百姓在家門口就能獲得方便可及的中醫(yī)藥服務(wù)。目前，國家已建立起覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務(wù)體系，較好地滿足了城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥的服務(wù)需求。
一是大力加強基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推進縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋，擴大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館覆蓋面，推動有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室設(shè)置中醫(yī)閣。截至2022年底，縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率達87.78%，全國已有中醫(yī)館40674個，99.5%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、99.4%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
二是大力加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。實施基層人才培養(yǎng)計劃，持續(xù)開展中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn)、基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)等項目，著力打造老百姓身邊的“名中醫(yī)”。目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為20.5萬人，約占全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)的19.65%。
三是大力加強基層中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)?！笆奈濉逼陂g，計劃支持所有縣級中醫(yī)院建設(shè)2個中醫(yī)特色優(yōu)勢?？坪?個縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心，目前已完成593家縣級中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)工作。推進中醫(yī)館、中醫(yī)閣分別規(guī)范開展6類10項以上、4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。建設(shè)中醫(yī)館健康信息平臺，利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)為中醫(yī)館醫(yī)務(wù)人員提供輔助診斷，提升服務(wù)能力。
下一步，我局將會同有關(guān)部門以實施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程為抓手，深入推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃，擴大基層中醫(yī)藥人才有效供給，做好中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口幫扶工作，提高基層中醫(yī)藥服務(wù)的規(guī)范化水平，持續(xù)提升人民群眾看中醫(yī)的可及性、公平性、便捷性。謝謝。
中國青年報記者
接種疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟最有效的手段。請問我國的免疫規(guī)劃工作開展情況如何?今后有哪些工作部署?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任、國家疾病預(yù)防控制局局長
王賀勝
謝謝你的提問。免疫規(guī)劃工作是我國疾病預(yù)防控制事業(yè)中成效顯著、影響廣泛的重要工作。我國適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上，多種疫苗可預(yù)防傳染病發(fā)病降至歷史最低水平。我們認真貫徹落實《疫苗管理法》，持續(xù)完善免疫規(guī)劃的政策，強化預(yù)防接種服務(wù)體系建設(shè)，保障免疫規(guī)劃工作的科學(xué)、規(guī)范、有序發(fā)展。
國家免費向居民提供的免疫規(guī)劃疫苗增加到了“14苗防15病”，中央財政每年專項投入超過30億元。不少省份結(jié)合實際，不斷擴大本省的免疫規(guī)劃疫苗種類。此外，還有一些地方針對“一老一幼”等人群，免費接種流感等疫苗，建立起覆蓋國家、省、市、縣四級免疫規(guī)劃監(jiān)測管理體系和縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防接種的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。實現(xiàn)了國家與省級免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)平臺之間、各省級免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)與全國疫苗追溯協(xié)同平臺之間的對接，進一步提升了預(yù)防接種工作的質(zhì)量和效率。
我們將持續(xù)加強預(yù)防接種規(guī)范化管理，利用信息化手段，推動跨地區(qū)信息互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享，開展電子預(yù)防接種證試點，推動實現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿”，提高預(yù)防接種服務(wù)的可及性和便捷性。謝謝。
國務(wù)院新聞辦新聞局局長、新聞發(fā)言人
陳文俊
最后兩個問題。
中國日報記者
請問，“十四五”期間，在鞏固提升國家基本藥物制度化水平、完善國家藥物政策、推動構(gòu)建藥品供應(yīng)保障高質(zhì)量發(fā)展新格局方面有哪些具體舉措?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳主任
王斌
感謝您的提問。在“十四五”期間，我們持續(xù)完善藥物政策體系，推進藥品供應(yīng)保障高質(zhì)量發(fā)展。比如說，在鼓勵藥品研發(fā)創(chuàng)新、保障生產(chǎn)供應(yīng)、促進合理用藥等方面實現(xiàn)了有效銜接和貫通發(fā)展。
第一方面，全面提升國家基本藥物制度化水平。修訂完善目錄管理辦法，優(yōu)化遴選調(diào)整程序，動態(tài)調(diào)整國家基本藥物目錄，用制度化保障調(diào)整，突出了基本藥物的主導(dǎo)地位，持續(xù)提升基本藥物供應(yīng)和質(zhì)量水平，推進基本藥物優(yōu)先配備使用。
第二方面，健全完善短缺藥品保供穩(wěn)價工作機制。聚焦解決群眾急難愁盼的用藥問題，發(fā)揮國家和省級聯(lián)動機制作用，加強短缺藥品協(xié)同監(jiān)測、匯總分析、分級應(yīng)對，深化部門協(xié)同工作格局。
第三方面，鞏固完善兒童藥品和仿制藥供應(yīng)保障機制。突出藥品臨床價值和臨床需求導(dǎo)向，更新鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單，目前已經(jīng)更新了4批次，清單上的藥品進行優(yōu)先審評審批。同時，我們還制定了鼓勵仿制藥品目錄，通過加大科研扶持力度、優(yōu)先審評審批、優(yōu)先納入醫(yī)保報銷目錄，引導(dǎo)企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)。
除了以上幾個方面的工作，我們還在醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)提升藥學(xué)服務(wù)能力，加強國家和省級藥品使用監(jiān)測，健全藥品臨床綜合評價機制和技術(shù)規(guī)范應(yīng)用，進一步強化分析監(jiān)測和評價結(jié)果應(yīng)用，通過這些綜合措施進一步提升基本藥物制度化水平。
謝謝。
新華社記者
開展新時代愛國衛(wèi)生運動，持續(xù)推進健康中國行動，都是倡導(dǎo)文明健康生活方式、建設(shè)健康中國的重要載體。請問將如何統(tǒng)籌推進這兩項工作?謝謝。
國家衛(wèi)生健康委員會副主任
雷海潮
謝謝您的提問，這個問題由我來回答。開展愛國衛(wèi)生運動是我們黨成功地把群眾路線運用于衛(wèi)生防病工作的偉大創(chuàng)舉和成功實踐，對于改善人居環(huán)境質(zhì)量、提升群眾健康素養(yǎng)、改善老百姓健康水平都發(fā)揮了積極作用。我們將繼續(xù)發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動這項工作的組織優(yōu)勢和群眾動員方面的優(yōu)勢，用好歷史經(jīng)驗。愛國衛(wèi)生運動這項工作伴隨我們共和國的成長，已經(jīng)走過了70多年的歷史過程，在不同的歷史時期都發(fā)揮了非常重要的積極作用。從新冠疫情發(fā)生以后的情況來看，愛國衛(wèi)生運動與健康中國行動緊密結(jié)合，對于動員組織群眾參與疫情防控起到了明顯的推動作用。下一步，有以下幾方面的工作考慮：
一是抓好環(huán)境衛(wèi)生的綜合整治，打造城鄉(xiāng)人居“新面貌”。集中開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生的清理整治，重點關(guān)注農(nóng)貿(mào)市場、小餐飲店等重點場所，以及老舊小區(qū)、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部還有背街小巷這些重點區(qū)域的綜合治理，加快推動公共衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)水平。我在這里給大家舉一個云南的例子，云南在新冠疫情發(fā)生后，為了促進居民能夠養(yǎng)成勤洗手的良好習(xí)慣，在全省人流量比較多的公共場所，比如說一些旅游景點普遍建了洗手池，哪怕是在一些比較偏遠的小縣城也能看到這類設(shè)施發(fā)揮了有效作用，這都是與愛國衛(wèi)生運動相結(jié)合提出來的新探索和良好實踐做法。
二是普及文明健康的生活方式，實現(xiàn)居民健康素養(yǎng)水平的“再提升”。要開展健康科普深度宣傳，倡導(dǎo)合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡，這些都是個體保持身體健康非常重要的關(guān)鍵生活方式，要進一步提升居民在了解自我健康和保持健康狀態(tài)方面的相關(guān)技能和知識。
三是探索社會健康管理的新模式，跑出健康中國建設(shè)的“加速度”。要優(yōu)化國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)評審的標準和相關(guān)流程，完善長效動態(tài)管理機制。我們的衛(wèi)生城市、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)評比評選都不是一成不變的，而是要動態(tài)進行復(fù)審復(fù)檢，所以對不合格的還要進行淘汰。要進一步推進國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)高質(zhì)量發(fā)展。進一步健全村委會、居委會的公共衛(wèi)生委員會建設(shè)，目前村居委的公共衛(wèi)生委員會經(jīng)過這兩年的努力，在全國的覆蓋率已經(jīng)提升到90%以上，而且在各省各地發(fā)展都比較均衡。構(gòu)建健康家庭、健康學(xué)校、健康社區(qū)、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康縣區(qū)、健康城市的全鏈條健康中國建設(shè)的推進體系。在這個過程中，目的就是要把健康融入所有政策，這也是新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針的重要要求。
四是創(chuàng)新工作方式方法，激發(fā)社會參與的“動力源”。人民群眾是愛國衛(wèi)生運動和健康中國建設(shè)的主體，要從法治化保障、公眾宣傳、組織動員、政策研究和技術(shù)支持等多方面入手，進一步增強愛國衛(wèi)生運動這項工作的科學(xué)性、系統(tǒng)性和完備性，促進人人參與、人人關(guān)心的良好工作局面的進一步形成和拓展。謝謝。
國務(wù)院新聞辦新聞局局長、新聞發(fā)言人
陳文俊
謝謝各位發(fā)布人，謝謝各位記者朋友，今天的新聞發(fā)布會就到這，再見。
